男青年的胸部ct片上的确有斑片、条影。，结节和索

这算是肺结核的表现。

但不够典型！

看不到。灶、钙化等，却，或者是陈旧的结核病更明确的结核瘤

”“等痰涂片培养。

。胸部ct只能作为初筛

的金标准，是在痰液中发现。而肺结核结核分枝杆菌

。不久后，病人痰培养的结果出来了

到抗酸杆菌。没有找

病人虽然结核杆菌是百分之二十。”温温柔找到结核杆菌验科的谷医生打这个柔地道：的人“许医生，阴性，但也不能也只有排除……临床上，结核时，检电话来了，病人中能这

驳。许秋没有反

养可能发现不了什么。部分人的结核杆菌的确，大培藏得很深，不会中，痰从支气管排入痰液

能已经选择诊断性抗结核治疗了。诊断到这里，一般的医生，可

即——

结虽然没有足够的证据确认是肺核，

药物治疗。先给抗结核保险起见，但为了

如果有效，诊断成立。

他否则，再考虑其疾病。

许秋并没有这么做。

结核治疗的疗程，果错误，那太延误病情了。来计算，如抗动辄以月，半年

个支气管镜。”建议再做一确“现在病情依旧不明。我许秋道。

男青年皱了下眉。

有些不满。他对三番五次的检查

小问题看，治好我的病，多少头道：“许秋旁边有个漂钱都行。”亮的女医生，他脖子梗，点到一但

一眼。病人离开了陈巧后，许秋回头看

想不有这种用途。到，实习生还

么歪头道：“老师，怎陈巧还不明所以，歪了啦？”

“没事，下一个病人吧。”

……

支气管镜，是一个比较吓人的检查项目。

镜子穿过病，进入咽喉，拐，直接获取入肺部肺内的。进气道，最后再深病变组织、分泌物等等鼻腔人的

个检查，通过这

杆菌。医生找到藏在深处的结核也能直接

结核了。以排除肺上可旧是阴性，那基本如果这个检查依

…不幸的是…

找到结核这！杆菌一次依旧没有

病人急了。

还有血……了痰液，又咳嗽了几声，这次除

行不行啊！，你到底他脸色煞白道：“医生

不行的话，我飞去天都找专家检查！”

许秋不动声色，心觉得奇怪。里却也

情发展得这么快？病

？不是肺炎，也不是肺结核，还能是什么

病人也没有心衰等表现啊。

“之前的胸片呢？”

来。陈巧赶紧找了出

许秋接过，逆光仔细对比查看。

孔突然间，他的瞳一缩。

病人肺部的感染病灶很多。

甚至可以用一塌糊涂来形容！

但，就在右肺下叶，有一个很奇—怪的现象—

，竟然格外地整齐。那里的感染

大把豆子。是在地上随便扔下一就像

应该说杂乱无序。按理说，

刻，混乱的，却有一些排成了一条但，此中长线。豆子

！非常不起眼，但确实存在

线感染？”直“

许秋脑子里。出一个想法冒

的纹身，问道：“有没有受过伤？”他看了眼对方手臂上

道：“你这都男青年一愣，脸能看出来？”上露出吃惊的神情，

我！”他次出去吃烧烤，说道个逼崽子根本打不过：“有一喝多了，跟隔壁桌打了起来，那几

烧烤？

竹签！

ct，再做贵，“去做一个三维重建。有点：中已然有了心没问题吧？”许秋个胸部增强答案，道

检查呗，不差钱！”男青年轻蔑道：“

等病巧感慨道：厉害，让检查什么意见都没有！”“老师人一点真人离开后，陈就检查什么，病

许秋瞥了陈巧一眼。

看来，这丫头不的杀伤力有多大啊。知道，自己对男性

……

回第三次带着检临近下班之前，病人查来了。

！三维重建中，可以看到，病人部，横穿着一根细的肺长的阴影

男青年吓坏了意儿是什么！”，道：“医生，这玩

”打架之后从那一次开始的？有回答，而是淡定地许秋没问道：“你咳嗽是

印象了。”也没什么“好像是吧，我

果我“这东西，如烧烤的竹签。”没有猜错的话，应该是

的有人拿竹签到处捅顿道：“好像……！”色好像，当时真时煞白，一惊男青年脸一乍

许秋点点头。

就对了。这

本找不到。签是木质的，在很难显影，根竹ct、增强ct上都

线型的“感染线”，尸检上找到了。繁衍出了一条直若不是细菌附着在签子上，的真实病因，只能在恐怕病人

医生，怎么可能是去，我怎么可能竹签病不知道？”签子插进人心惊胆战，道：“，这么长一根

许秋解释道：“内肤不一样。脏和皮

纤维很少，对刺痛、切割等刺非常不敏感。内脏的感觉激

反倒是牵拉、膨胀、冷热、缺，很灵敏。”血等

这也是为什么——

探查了”。他都会提醒腔手术时每次腹一句“要许秋要上手之前，，

导致胃肠，手的温度和牵拉，会这是因为反应，很有可能引起无意识呕吐。道剧烈的病人

导致窒息死亡。

持极高的警惕而这醉医师保。，需要让麻

。许秋猜测道很厉害，因到竹此没有感觉签插入了肺部：“你当时应该醉得

竹后续打斗过程签完全没入。中，

一个小洞。等清醒时，只剩下

体内多了一根竹签。再加上内脏没感觉，所以你都没意识到自己”

：“现在该怎道男青年脸色一变再变，么办啊！”

，就是开胸取出。的治疗方许秋道：“现在唯一案

在。话，炎如果不取出的症会一直存

症，进而引起右为脓毒血反复复感染之后竭。，可能发展反心衰

了。”一旦到那一步，就连手术的机会都没有可

要做手术，快救我！”“医生，我

男青年意识到严重性，立刻办理了住院。

……

的消息就病人收治当天，竹签男传遍了急诊科。

连咋舌。平等主任连何海、王

诊断出来了？”何海道：“这么的病例，竟然当天就刁钻

其他科室主任道：

情况和这个差不多，诊断性抗结核现是肺里面卡了鱼刺。治疗了三年，结果发前也有个病人，“之

查不出来。也是

能等死！”心功能不全，手最后拖到了右术做了，只也没机会

越高兴。王平则越看

，他这个未来导师，也倍有面子啊！许秋厉害

不过，

入院、进一步确诊过后。当病人收治

人都愁破袋！所有一个问题，却让了脑